１

個人情報の収集について

（１）

当院が患者の個人情報を収集する場合は、次に掲げる目的の範囲で行うものとし、適法かつ公正な手段により収集します。

ア

患者・利用者への適切かつ安全な医療・介護サービスの提供
診療、看護、各種検査、薬剤等の事務において収集した個人情報に基づくサービスの提供（医療・介護サービスの提供に必要な範囲での、他の医療機関等との連携により収集した個人情報を含む）

イ

利用者の健康増進のための健康診断（事業者等から委託を受けたものを含む）
人間ドック等の健康診断において収集した個人情報に基づく健康指導等

（２）

個人情報を収集する目的は、院内掲示等によりあらかじめお知らせするとともに、可能な限り患者等にその趣旨を説明します。

（３）

個人情報は、「個人の生命、身体又は財産の保護のため、緊急かつやむを得ないとき」などの例外を除き、本人から収集することを原則とします。

２

個人情報の利用および提供について

（１）

当院は、患者の個人情報の利用につきましては、本来の収集目的の範囲においてのみ利用します。

（２）

次のいずれかに該当する場合においては、利用目的の範囲を超えて使用する場合があります。

ア

法令等に基づき提供する場合

イ

別紙に掲げる院内利用及び外部提供（但し院内掲示等により明示し、意義･保留の意思表示がない場合に限る。）

ウ

個人の生命、身体又は財産の保護のため、緊急かつやむを得ないとき。

エ

学会発表等学術研究を目的として利用をする場合で、個人を識別あるいは特定できない状態に加工して利用する場合

３

個人情報の適正管理について
当院は、患者の個人情報について、正確かつ最新の状態に保ち、患者の個人情報の漏えい、紛失、破壊、改ざん又は患者の個人情報への不正なアクセスを防止するため、安全管理対策を推進します。

４

個人情報の開示・訂正・利用中止等について
当院は、患者の個人情報について患者が開示を求められた場合には、遅滞なく内容を確認し、当院の「診療情報の提供等に関する指針」に従って対応いたします。また、内容が事実でない等の理由で訂正や利用の中止を求められた場合も、調査し適切に対応いたします。

５

問い合わせの窓口
当院の個人情報保護方針に関してのご質問や患者の個人情報のお問い合わせについては、「患者相談窓口」において対応します。

６

法令の遵守と個人情報保護の仕組みの改善
当院は、個人情報の保護に関する日本の法令、その他の規範を遵守するとともに、上記の各項目の見直しを適宜行い、また、職員及び委託業者に対して個人情報保護の趣旨の徹底を図り、個人情報保護の仕組みの継続的な改善を図ります。

（別紙）

須坂病院における収集目的以外の院内利用及び外部提供の目的（指針２（２）イ）

〔収集した記録情報の院内利用〕

○

医療・介護の質の向上

＊

院内における症例研究や職員研修での利用

＊

院内で実施される医療・看護等の実習への協力

＊

医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料

○

院内における管理運営業務

＊

医療保険事務

＊

会計・経理

＊

入退院等の病棟管理

＊

医療事故等の報告

〔収集した記録情報の外部提供〕

○

患者への医療・介護サービスの提供等に必要な場合

＊

患者の診療等のため、外部の医師等の意見・助言を求める場合

＊

過去に受診歴のある患者が他の医療機関を受診している場合における、当該医療機関からの照会への対応

＊

検体検査業務等の外部委託

＊

ご家族等への病状説明

＊

他の医療機関、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携

＊

事業者等から委託を受けた健康診断等に係る、委託元の事業者等へのその結果通知

○

その他の管理運営業務

＊

保険事務の委託

＊

審査支払機関へのレセプトの提供

＊

審査支払機関又は保険者からの照会への回答

＊

医師損害賠償保険等に係る、医療・介護に関する専門の団体や保険会社等への相談又は届出等

＊

（財）日本医療機能評価機構など外部監査機関への情報提供